什么是致命的马尔堡病毒?它在哪里传播?

卢旺达正在与9月下旬首次报告的“高毒力”马尔堡病毒的首次暴发作斗争。

截至周四，据报道卢旺达有11人死于该病毒。卫生部长宣布该国将开始对实验性疫苗和治疗进行临床试验。

那么什么是马尔堡病毒，我们应该如何关注?

什么是马尔堡病毒?

马尔堡与埃博拉属于同一科，即丝状病毒科(丝状病毒)。它被描述为比埃博拉病毒更严重。

根据梅奥诊所的信息，它会引起出血热，这是一种可以破坏血管壁的发烧。其他引起这类发烧的疾病包括登革热和黄热病。

根据梅奥诊所的说法，出血热会导致内出血，这可能是致命的。

该病毒于1967年在德国一个名为马尔堡的小镇首次被发现，并因此而得名。同时，它在塞尔维亚的贝尔格莱德被确认。

世界卫生组织(WHO)估计，病例死亡率在24%到88%之间。平均而言，大约一半的感染者死于这种病毒。

据世界卫生组织称，一个人接触病毒后，可能需要2到21天的时间才能出现症状。

该网站称:“致命病例通常会出现某种形式的出血，通常来自多个部位。”该网站还补充说，出血可能在5到7天内发生。

世卫组织网站称，呕吐物或粪便出血通常伴随着鼻子、牙龈和阴道出血。

在严重的情况下，死亡可能发生在症状开始出现后8或9天。

传染病专家阿米拉·罗斯在接受半岛电视台采访时表示:“免疫系统较弱的人更容易患上严重疾病，甚至死于这种病毒。”罗斯是乔治梅森大学公共卫生学院的全球健康和流行病学教授。

症状是什么?

根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的说法，马尔堡病毒的症状包括发烧、头痛、肌肉和关节疼痛、疲劳、食欲不振、出血和胃肠道症状。

马尔堡病毒是如何传播的?

一些人在接触了罗塞托斯蝙蝠后感染了马尔堡病毒，这是一种在矿山和洞穴中发现的携带病毒的果蝠。

然而，卢旺达疫情的来源仍不清楚。

一旦个人感染了病毒，他们可以通过破损的皮肤或粘膜直接接触体液将病毒传播给他人。世界卫生组织网站说，即使是被体液污染的表面，如床单或衣服，也可以传播病毒。

根据疾控中心的信息，病毒不会通过空气传播。

卢旺达的局势如何?

根据政府的最新消息，卢旺达目前有36例马尔堡确诊病例，其中25人正在接受隔离治疗。

据世界卫生组织称，9月30日有26例确诊病例，其中70%的病例发生在该国两家未命名的医疗机构的医护人员身上。 

罗斯说:“在医疗机构中看到疫情并不罕见，特别是在资源不足、可能没有足够感染控制的医疗机构中。”

此外，卢旺达正在监测与已知病例有过接触的300人。

马尔堡病毒在哪里传播?

9月27日，卢旺达卫生部确认了马尔堡病毒的最新爆发。

目前的疫情到目前为止只在卢旺达报告。

从法兰克福到汉堡的火车上有两名乘客担心自己感染了病毒，于是联系了医生，人们担心病毒已经传到了德国。

然而，当地政府周四宣布，两人在聚合酶链反应(PCR)测试中均呈阴性，该测试从内颊采集样本，称为口腔拭子或血液进行测试。它测试来自特定生物体的遗传物质，在这种情况下是病毒。

近年来发生了该病毒的小规模暴发，包括西非于2021年在几内亚暴发的首次疫情，加纳于2022年暴发的首次疫情，以及坦桑尼亚和赤道几内亚于2023年暴发的首次疫情。

这些问题很快得到了控制。在赤道几内亚，报告了17例确诊病例和23例可能病例。世卫组织称:“17例确诊病例中有12例死亡，所有可能病例均已报告死亡。”在坦桑尼亚，有1例可能病例和8例确诊病例，其中5例导致死亡。

根据疾病预防控制中心的数据，在几内亚，只有一个病例在患者死亡后被诊断出来;在加纳，出现了三例病例，导致两人死亡。

罗斯说:“我们知道，在一个地区出现的传染病有可能成为全球的问题。”

最近的马尔堡疫情有多危险?

世卫组织评估称，此次疫情的风险“在国家层面非常高，在区域层面较高，在全球层面较低”。

有疫苗或治疗方法吗?

目前还没有针对这种病毒的批准疫苗或治疗方法。

卢旺达卫生部长萨宾·恩桑齐马纳(Sabin Nsanzimana)周四宣布，该国正在加紧研制疫苗。

世界卫生组织表示，一些候选疫苗正在生产中。这些疫苗包括由国际艾滋病疫苗倡议组织(IAVI)和Sabin疫苗研究所开发的疫苗，Sabin疫苗研究所说它正在与卢旺达政府合作。

研制阿斯利康COVID-19疫苗的牛津大学研究小组今年夏天在英国开始了其马尔堡候选疫苗的试验，采用了与COVID-19疫苗类似的技术。

世界卫生组织告诉路透社，它已经与加拿大政府和欧盟卫生应急准备和反应局(HERA)合作，为疫苗试验提供了资金。

确诊的患者应及时用止痛药治疗症状，并保持充足的水分。

怎样才能避免感染马尔堡病毒?

罗斯说:“最好的做法是保持良好的卫生习惯，并限制与病人的接触。”

她建议与有病毒症状的人接触时戴口罩，不要与可能被感染的人分享食物。

她说:“如果你认为自己已经接触过这种病毒，那么就限制与他人的接触，监测你的症状，并向当地的医护人员或卫生部官员报告。”

她补充说，大多数疾病爆发的情况都很困难，因为全球许多医疗机构没有足够的资源来适当监测感染人数。

“国际社会共同努力为预防性主动监测和其他规划提供资金是非常重要的。如果我们不认真对待，就会有更多的人失去生命。”

为什么马尔堡疫情变得越来越频繁?

在1967年至2017年的50年间，记录了13次疫情。

自2021年以来，记录了5次疫情，表明疫情变得越来越频繁。

罗斯说，由于多种原因，我们可能会继续看到疫情爆发和病例增加。

“首先，人们与世界各地的野生动物有了更密切的接触，”她说，并补充说野生动物正在适应与人类的接触，野生动物和人类都变得不那么害怕对方了。

她补充说，病例增加的另一个原因是慢性病和糖尿病、心脏病等免疫系统疾病的增加。这使得人们更容易感染病毒。

由于技术的进步，患有这种疾病的人寿命更长了，“这很好，但这也意味着现在有更多的人在接触病原体时容易生病，”罗斯说。

她补充说，这种病毒更有可能在医疗基础设施有限的地方传播。“当人们病得很重的时候，他们会来寻求治疗。(在这一点上)他们可能会排出大量病毒。”这也增加了传播的机会。